RESUMO Objetivos: Avaliar a captação do gadolínio (Gd) à ressonância magnética (DCRM) em modelo experimental de lesão do tendão de Aquiles. Métodos: Foram utilizados 12 coelhos machos, adultos e brancos da raça Nova Zelândia, distribuídos em dois grupos: operados (n = 8), com ressecção da porção central do tendão de Aquiles; e o grupo controle (n=4). Após quatro semanas, realizou-se ressonância magnética com técnica de avaliação dinâmica do meio de contraste, seguido de analise histológica dos tendões. Resultados: Houve diferença (p <0,001) do pico máximo de realce de contraste, na DCRM dinâmica do tendão de Aquiles entre os grupos operado e controle, sendo evidenciada maior captação de contraste no grupo operado. À histologia, os tendões operados apresentaram desorganização de sua arquitetura, fibras tendíneas de aspecto desordenado, com neoformação vascular e proliferação de fibroblastos. Conclusão: A DCRM apresentou potencial de demonstrar alterações do padrão de vascularização do tendão de Aquiles no pré e pós-operatório. A DCRM apresenta potencial para ser usada em estudos para controle de tratamento e diagnóstico da tendinose. Nível de evidência II, Estudo Experimental.

ABSTRACT Objective: This study aimed to evaluate the dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging (DCE-MRI) in the experimental model of Achilles tendon injury. Methods: Twelve white male adults New Zealand rabbits were divided into two groups, a group with resection of the central portion of the Achilles tendon (n = 8) and a control group (n = 4). Dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging (DCE-MRI) was performed 4 weeks after the surgical procedure, followed by histological analysis of the tendons. Results: The main finding of this study was the difference (p < 0.001) in peak contrast enhancement on DCE-MRI, which demonstrated that the operated group had greater contrast uptake. The operated tendons showed histological disruption of their architecture, and cluttered appearance of tendinous fibers, with vascular and fibroblast proliferations. Conclusion: DCE-MRI is a technique with a potential to demonstrate changes in the vascularity pattern of the Achilles tendon before and after operation. DCE-MRI has a potential to be used in studies of tendinosis diagnosis and surgical follow-up. Level of evidence II, Experimental Study.

Abstract Purpose: To evaluate a possible relationship between the size of the spleen and values of circulating blood elements in patients with schistosomatic splenomegaly. Methods: ixty one patients with hepatosplenic schistosomiasis mansoni underwent a clinical exam and peripheral venous blood was collected for a hemogram. The erythrocyte, hemoglobin, hematocrit, leukocyte, and platelet values were determined. All patients underwent abdominal ultrasound to measure the spleen. The hematological test results were compared to the size of the spleen. Results: The size of the spleen varied from 14.0 to 28.4 (19.9 ± 3.7) cm according to the ultrasound image. Thrombocytopenia was observed 58 (95%) patients, leukopenia in 55 (90%) patients, and anemia in 32 (52.4%) patients. Leukopenia was proportional to splenomegaly. Conclusion: Schistosomal splenomegaly leads to leukopenia in direct proportion to the size of the spleen.

OBJETIVOS: verificar a eficácia da fita elástica de borracha no tratamento de grandes feridas de parede corpórea de coelhos por meio da tração de suas bordas. MÉTODOS: foram estudados 30 coelhos da raça Nova Zelândia, distribuídos em três grupos (n=10): Grupo 1. Cicatrização por segunda intenção. Grupo 2. Retirada e reposicionamento eutópico da pele como enxerto de pele total. Grupo 3. Aproximação das bordas da ferida com fita elástica de borracha. Em todos os animais, foi retirado segmento de pele e tecido subcutâneo até a fáscia musculoaponeurótica do dorso, de acordo com um molde de acrílico, com 12cm de comprimento por 8cm de largura. Todos os animais foram acompanhados durante 21 dias. RESULTADOS: dois animais dos grupos 1 e 2 apresentaram abscesso na ferida. No Grupo 2, houve perda parcial ou total do enxerto em 90% dos animais. O fechamento completo das feridas foi observado em quatro animais do Grupo 1, seis do Grupo 2 e oito do Grupo 3. Não houve diferença entre os valores de resistência cicatricial dos grupos 2 e 3, que foram maiores do que os do Grupo 1. As cicatrizes dos três grupos caracterizaram-se pela presença de tecido conjuntivo maduro entremeado por vasos sanguíneos e infiltrado inflamatório, predominantemente polimorfonuclear. CONCLUSÃO: a tração das bordas da ferida com fita elástica de borracha constitui método tão eficaz quanto o enxerto de pele para tratar grandes feridas de parede corpórea de coelhos.

OBJECTIVE: to verify the effectiveness of the rubber elastic band in the treatment of large wounds of the body wall of rabbits by means of traction of its edges. METHODS: we studied 30 New Zealand rabbits, divided into three groups (n=10): Group 1- healing by secondary intention; Group 2- removal and eutopic repositioning of skin as full thickness skin graft; Group 3- Approximation of wound edges with elastic rubber band. In all animals, we removed a segment of the back skin and subcutaneous tissue down to the fascia, in accordance with an acrylic mold of 8cm long by 12cm wide. All animals were observed for 21 days. RESULTS: two animals of groups 1 and 2 had wound abscess. In Group 2, there was partial or total graft loss in 90% of animals. The complete closure of the wounds was observed in four animals of Group 1, six of Group 2 and eight of Group 3. There was no difference between the scar resistance values of groups 2 and 3, which were higher than those in Group 1. The scars of the three groups were characterized by the presence of mature connective tissue mixed with blood vessels and inflammatory infiltration, predominantly polymorphonuclear. CONCLUSION: the tensile strength of the wound edges with rubber elastic band is as efficient as the skin graft to treat rabbits' large body wounds.

A artrite reumatoide (AR) é uma poliartrite inflamatória crônica que frequentemente causa progressiva destruição articular. O tratamento e o manejo da AR têm se baseado na identificação e na intervenção precoce da doença com medicamentos modificadores da doença (DMARDs). As alterações no tratamento têm resultado em melhora significativa para os pacientes, incluindo redução dos sintomas e dos sinais da doença, preservação articular e redução da progressão de lesões. Métodos de avaliação de resposta ao tratamento e predição do curso da doença são necessários. Em relação ao diagnóstico precoce da AR, estudos longitudinais demonstraram que a imagem por ressonância magnética (IRM) é mais sensível que a radiografia (RX) para demonstrar presença e progressão de erosões ósseas. Por outro lado, muitos fatores de pior prognóstico têm sido relacionados à AR, incluindo fatores demográficos, genéticos, clínicos, imunológicos e radiográficos. Este artigo apresenta a IRM na AR em relação ao seu valor no diagnóstico, no monitoramento e no prognóstico da doença.

Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic inflammatory polyarthritis that often leads to progressive joint destruction and disability. The treatment and management of RA has been based on early identification of the disease and intervention with disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs). Changes in management have resulted in significant improvements for patients with RA, including reduction of signs and symptoms of disease, joint preservation, and reduction of structural damage progression. In addition, sensitive methods to assess treatment response and predict the course of disease are required. Regarding early diagnosis of RA, longitudinal studies have demonstrated that magnetic resonance imaging (MRI) is more sensitive than X-rays to demonstrate the presence and progression of bone erosions. On the other hand, many factors of poor prognostics have been linked to RA, including demographic, genetic, environmental, clinical, immunological, and radiographic. This paper presents considerations on the use of MRI in RA regarding diagnose, monitoring, and prognostic of disease.

Os autores relatam um caso de um recém-nascido a termo, com pulmão em ferradura associado a drenagem anômala total de veias pulmonares supracardíacas, cuja associação não encontramos em nenhum relato na literatura ocidental.

The authors report a case of a newborn term infant with horseshoe lung associated with supracardiac total anomalous pulmonary venous drainage; such association remains unreported in the Western literature.

Relata-se um caso de um paciente do sexo masculino, de 29 anos de idade, que na tentativa de auto-extermínio injetou 2 ml de mercúrio industrial no antebraço esquerdo. O estudo radiológico mostrou várias esferas metálicas no subcutâneo da fossa olecraniana e ao longo das veias do braço esquerdo, com disseminação para pulmões, coração, fígado, baço e encéfalo.

A case of a male, 29-year-old patient who, in a suicide attempt, has self-administered a 2 ml injection of metallic mercury into his left arm is reported. Radiological studies have shown the presence of several metallic spheres in the subcutaneous tissue of the olecranal fossa and along the veins of the left arm, with dissemination to lungs, heart, liver, spleen and brain.

OBJETIVO: Descrever a técnica de avaliação do esvaziamento gástrico em crianças. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram estudadas 14 crianças voluntárias saudáveis, com idades de 2 a 11 anos. As crianças ingeriram leite modificado, na proporção de 200 ml/m² de superfície corporal. A área do antro gástrico foi medida em todos os pacientes no tempo zero, antes da ingestão do meio de contraste, e aos 60, 90, 120 e 150 minutos após a ingestão do meio de contraste. RESULTADOS: A dieta foi bem tolerada pelos pacientes. Foi observado que em 150 minutos após a ingestão do alimento, 85% dos pacientes apresentaram-se com esvaziamento gástrico total. CONCLUSÃO: A ultra-sonografia é método seguro e barato, sendo uma alternativa para o estudo do esvaziamento gástrico.

OBJECTIVE: To describe a technique for measuring gastric emptying in children. MATERIALS AND METHODS: Gastric emptying time was measured in 14 healthy volunteer children aged between 2 to 11. The children were asked to drink modified milk in proportion of 200 ml/m² of body surface. The antral area was measured before the injection of contrast media and at 60, 90, 120 and 150 minutes after the injection. RESULTS: The diet was well tolerated by most patients. In the majority (85%) of the children total gastric emptying occurred 150 minutes after the ingestion of the solution. CONCLUSION: Ultrasound is a safe and low cost alternative for the assessment of gastric emptying.